Bir ətrafın kiçik və böyük dərialtı venalarının eyni vaxtda EVLK icrası
Одномоментная ЭВЛК большой и малой подкожных вен на одной конечности
ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) - прямое термическое повреждение венозной стенки, приводящее к разрушению интимы, денатурации коллагена, индукции тромбообразования с исходом в фиброзную окклюзию вены. ЭВЛК также вызывает непрямое нагревание венозной стенки за счет образования пузырьков пара в венозной крови. Выполняется под местной анестезией.
ЭНДОВЕНОЗНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ (ОБЛИТЕРАЦИЯ) в настоящее время широко распространена и признана в качестве мало- инвазивного чрезкожного метода термоабляции большой подкожной вены. Она также применяется (с возрастающей частотой) для коагуляции малой подкожной вены, варикозных притоков подкожных вен и недостаточных перфорантов.
Показания к ЭВЛК те же, что и к приустьевому лигированию и стриппингу: сафено-феморальный и сафено-подколенный рефлюкс, обнаруженный при УЗАС, варикозное расширение в системе большой и малой подкожных вен, хроническая венозная недостаточность, включая трофические язвы.
Преимущества ЭВЛК:
- Минимально-инвазивная методика лечения в амбулаторных условиях
- Минимальная травма при операции (доступ через прокол кожи, разрезы не нужны)
- Местная анестезия
- Сокращение времени процедуры
- Снижение риска послеоперационных кровотечений и других осложнений
- Уменьшение риска рецидива
- Сокращение списка противопоказаний для пациентов
Крупные моно-центровые исследования продемонстрировали 97% - 98% процент окклюзии после ЭВЛК. У93% пациентов эффект сохранялся в течение 3 и более лет. Большиснтво рецидивов рефлюкса было зафиксировано в первые 3 месяца после ЭВЛК.