Uretral yaxmanın mikroskopiyası

Микроскопия нативного препарата эякулята.

В микроскопическое исследование эякулята входят:

- исследование нативных препаратов;

- подсчёт количества сперматазоидов в счётной камере;

- определение подвижность сперматазоидов;

- количество живых и мёртвых сперматазоидов;

- подсчет сперматограммы в окрашиванных препаратах;

Данное исследование проводится не позднее, чем через час после эякуляции. Из разжиженного секрета готовят препарат, нанося пипеткой 1 каплю на сухое чистое предметное стекло. Покрывают эту каплю покровным стеклом и исследуют сначала на малом увеличении (10*20), после на большом (10*40).

При микроскопии изучают:

- клеточные элементы эякулята (сперматозоиды, клетки сперматогенеза, эритроциты, лейкоциты, макрофаги, клетки эпителия);

- неклеточные элементы (лецитиновые зерна, кристаллы Беттхера, амилоидные тельца, слизь).

Сперматозоиды представляют собой длинные (55-65мкм) подвижные клетки. В них различают головку, шейку (тело) и хвост. Форма головки овальная или грушевидная, сплюснутая в переднезаднем направлении, размером 5-6мкм. Бóльшую часть головки занимает ядро, хроматин которого состоит из 23 хромосом, ДНК несет 50% генетической информации. Впереди ядра располагается акросома, содержащая энзимы. Шейка короткая, переходит в тело и в хвост, содержащий фибриллы. Они обеспечивают движение хвоста и подвижность сперматозоида. Если в нативном препарате сперматозоиды не обнаруживаются, то эякулят центрифугируют при 3000об/мин в течение 10минут и из полученного осадка готовят препараты.

При заболеваниях половых органов (простатите) может наблюдаться агглютинация (склеивание) сперматозоидов. Склеивание единичных сперматозоидов обозначается (1+). Если склеена половина сперматозоидов, но только головками - как (2+). Если половина сперматозоидов склеена хвостами и головками - как (3+), и склеивание почти всех сперматозоидов – как (4+). В нормальном эякуляте агглютинации не наблюдается.

Клетки сперматогенеза. Сперматогонии, сперматоциты и сперматиды в нативных препаратах плохо отличимы от лейкоцитов. Их исследуют в окрашенных препаратах. В норме они составляют 0,5-2%.

Эритроциты.В норме эритроциты отсутствуют или бывают единичными в препарате. Гемоспермия (наличие большого количества эритроцитов в сперме) может быть при воспалительных процессах половых органов.

Лейкоциты.Обычно в эякуляте встречаются единичные в поле зрения лейкоциты. Число их увеличивается при воспалительных процессах (эпидидимиты, простатиты, уретриты).

Эпителиальные клетки в нормальном эякуляте могут содержаться в незначительном количестве. Это клетки эпителия мочеиспускательного канала и придатка яичка. Эпителиальные клетки предстательной железы в норме не встречаются, в большом количестве появляются при воспалительных процессах.

Лецитиновые зерна – мелкие матовые образования округлой формы, в нормальном эякуляте содержатся в значительном количестве. Отражают гормональную функцию простаты. При простатите и раке простаты количество их уменьшается, иногда до полного исчезновения.

Кристаллы Беттхера имеют вид бесцветных вытянутых ромбов, представляют собой фосфорнокислую соль спермина. Большое количество их свидетельствует о простаторее.

Амилоидные тельца (конкременты) имеют овальную или округлую форму, характерное слоистое строение с концентрической исчерченностью и мелкозернистую центральную часть. Обнаруживаются при застое секрета предстательной железы, простатите.

Слизь в нормальном эякуляте отсутствует. При простатите появляется большое количество густой слизи, которая обволакивает сперматозоиды и делает их неподвижными.

Микроскопия эякулята в норме, когда:

- обнаруживают большое количество подвижных сперматозоидов и лецитиновых зерен;

- могут содержаться эритроциты (единичные в препарате);

- могут содержаться лейкоциты (единичные в поле зрения) и незначительное количество эпителиальных клеток.

Для проведения обследования в нашей многопрофильной клинике «Парацельс» г.Екатеринбург по приемлемой цене,  вы можете записаться к нам онлайн, либо по телефону +7(343) 272-03-03.